全國骨科醫院排名榜(全國的骨科醫院排名)
前沿拓展：
來源：【生命時報】
“對關節置換后存在髖臼缺損、需要關節翻修手術的患者，目前主要通過3D打印方式定制缺損假體或采用進口的填充塊來修補骨缺損，但這兩種方式不是存在價格高、訂制周期長的問題，就是與有血有肉的患者個體關節骨缺損實際情況存在差距?！睘樽畲笙薅仍旄Ｐ枰y關節翻修的患者，**科學技術大學附屬第一醫院（安徽省立醫院）骨科尚希福教授團隊在關節置換、關節翻修臨床和研究領域不斷探索創新，在國內率先自主設計研制高適形性髖臼骨缺損填充塊，為需要髖關節翻修的患者開展“組配式”翻修，縮短手術時間，讓患者恢復效果好。前期臨床探索性治療的隨訪結果已發表在國際矯形與創傷外科學會官方雜志《國際矯形外科學》上，引發國際同行廣泛關注。雜志主編稱贊“這是一項有意義的發明，將會在復雜髖關節翻修中占有一席之地?！?/p>
35歲的王萌（化名）從小就被診斷為先天性髖關節發育不良，6歲時就不得不接受關節置換手術。隨年齡增長，置換的髖關節部位逐漸出現疼痛不適、關節活動嚴重受限的情況。16歲再次手術，對病變的右側髖關節進行徹底修復重建。18歲時王萌右側髖關節再次出現疼痛癥狀并逐漸加重。近年來，王萌已經無法負重行走。“我還不到40歲，不想在輪椅上度過一生?！苯浂喾酱蚵?，王萌來到安徽省立醫院骨科主任尚希福的門診。尚希福帶領團隊對病情進行了仔細分析。影像學檢查提示，髖關節松動的髖臼假體和聚乙烯磨損碎屑已經造成髖臼周圍大量的骨缺損，屬于Paprosky ⅢA 型缺損。
“髖臼缺損Paprosky 分型中，III 型骨缺損的處理是最為棘手的?！鄙邢８Ｕf，王萌常年疼痛無法行走正是這個原因，二度翻修，手術難度非常大；但不修復，情況會越來越糟糕。尚希福帶領團隊討論后，針對王萌的病情制定了詳細的手術方案，決定采用新研制的高適形性髖臼骨缺損填充塊對王萌病變的髖臼進行重建，讓人工關節發揮正常功能。手術十分順利。目前，王萌已出院回老家繼續康復。
相關隨訪數據顯示，新型填充塊的應用可以有效恢復髖關節的旋轉中心功能，幫助患者在術后關節早期活動中獲得穩定；同時，鈦合金的材質和特殊的形狀可以實現填充塊遠期與身體原有骨質的有效整合，讓患者受益。相較傳統的定制式假體或進口骨缺損填充塊，等待和手術時間大大縮短，手術創傷也進一步減小，沒有患者出現不良反應。
作為**目前開展關節翻修手術最多的單中心之一，安徽省立醫院骨科每年300多例髖關節翻修手術的治療經驗，讓尚希福一直在思考，如何讓患者獲得更經濟、更有效、更長遠受益的手術治療?！叭魏问中g都是有創傷的，我們前期一系列在骨科手術入路、手術方式方面的創新，都是以減少患者損傷、加速患者康復為目標的。”尚希福說，受限于以往假體設計和制作工藝的缺陷，以及髖關節置換手術適應證的不斷擴大和患者人群的逐漸年輕化，未來會有越來越多患者需要接受翻修手術。
據尚希福介紹，過去對王萌這種復雜的髖臼骨缺損病例，關節外科醫生只能求助于定制式假體或進口骨缺損填充塊。定制式假體是針對不同患者量身定做的假體，每個患者個體存在差異，相互之間難以借鑒使用，不可避免增加了設計制作成本和等待周期，給患者和家庭帶來沉重經濟負擔。所以很多時候，醫生往往建議患者選擇使用進口骨缺損填充塊，但同樣價格不菲。此外，這種填充塊存在的設計缺陷，難以與缺損部位很好契合，也給醫生手術和填充塊的安裝重建帶來困難，大大增加了手術時間和患者創傷。
“我喜歡琢磨手術，手術成功了，失敗了，我都要分析原因，要對患者負責任。髖關節翻修患者的髖臼骨缺損大小和范圍各不相同，為此，我們設計了具有高適形性的髖臼骨缺損填充塊，通過術中對填充塊和翻修臼杯的適宜組配，能夠滿足不同大小和形狀的骨缺損重建需求。”尚希福帶領團隊總結分析相關病例資料。從新型填充塊的創意靈感、設計草圖繪制到形狀改進，從材質挑選再到成品改進，最終應用于臨床探索性治療。尚希福說：“作為**科大的直屬附屬醫院，大學和醫院近年來都在不斷加大對臨床創新工作的全方位支持，這給了我們前進的動力?！?/p>
安徽省立醫院骨科常年位居復旦版醫院排行榜華東地區骨科?？婆判邪袂傲校P節外科在全國享有較高知名度，由尚希福教授牽頭創新開展的側臥位直接前方入路全髖關節置換術以及復雜畸形股骨近端重建技術等特色技術，每年讓6000余位患者重獲新生，吸引了全國各地以及“一帶一路”沿線國家的同行來院進行學習和交流。
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