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陸阿婆今年95歲,之前身體狀況一直不錯(cuò)。然而,一場(chǎng)“小病”差點(diǎn)讓她的百歲夢(mèng)想“在陰溝洞里翻船”。近日,上海宏康醫(yī)院泌尿外科團(tuán)隊(duì)挑戰(zhàn)高齡手術(shù)“禁區(qū)”,在無(wú)影燈下詮釋著“生命至上”使命擔(dān)當(dāng)。

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“小病”招致重度貧血,老人情況不妙

據(jù)老人女兒介紹,患者從今年4月開(kāi)始無(wú)故頻繁尿血,家人將其送至附近地段醫(yī)院檢查,但并沒(méi)有查明病因。考慮到老人年事已高,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生僅僅開(kāi)具了些對(duì)癥治療的藥物,希望能夠緩解病情。令人失望的是,此舉并未奏效,老人依然反復(fù)出現(xiàn)血尿,家人奔走多家醫(yī)院均未果,在這期間老人的精神日漸萎靡,這更增加了一份擔(dān)心。

經(jīng)過(guò)多方打聽(tīng),家屬得知上海宏康醫(yī)院泌尿外科的口碑不錯(cuò),于是在今年7月下旬,便抱著試試看的心理帶著老人來(lái)院求醫(yī),泌尿外科主任醫(yī)師趙永軍為老人進(jìn)行了詳細(xì)的體格檢查,在尿道口發(fā)現(xiàn)了大小約1.5×0.3×0.2cm的腫塊,懷疑血尿由此引起;其后經(jīng)病理檢查,老人診斷為尿道肉阜。

雖然該病是種良性病變,但對(duì)于這位耄耋老人來(lái)說(shuō)卻頗為兇險(xiǎn),因?yàn)樵谘髾z查中,她的紅細(xì)胞數(shù)值僅為1.7×10^12/L,血紅蛋白數(shù)值僅為56g/L,連正常值的一半還沒(méi)到,屬于重度貧血,若置之不理失血會(huì)越來(lái)越多,甚至有性命之憂。

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面對(duì)九旬高齡患者,醫(yī)生這樣選擇

理想的治療辦法是切除尿道腫物,防止進(jìn)一步失血。這種手術(shù)放在平時(shí)是不能再普通的泌尿外科手術(shù),然而也是由于老人的高齡讓手術(shù)難度倍增,對(duì)于醫(yī)療團(tuán)隊(duì)是個(gè)不小的挑戰(zhàn)。

如果不手術(shù)患者的血液會(huì)一直流失,這樣下去很危險(xiǎn)。“雖然有風(fēng)險(xiǎn),但是老人各項(xiàng)生理指標(biāo)比較穩(wěn)定,仍然在手術(shù)指征范圍內(nèi)。權(quán)衡利弊之后,我們認(rèn)為手術(shù)是可行的。”在充分告知手術(shù)方式和術(shù)中術(shù)后可能出現(xiàn)的情況,并取得患者及家屬同意后,醫(yī)生在局麻下為老人進(jìn)行了尿道腫物切除術(shù),手術(shù)順利完成,術(shù)后安全返回病房。

術(shù)后陸**血項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常,精神狀態(tài)也日漸轉(zhuǎn)好,住院一周左右,即康復(fù)出院。面對(duì)患者和家屬的再三感謝,趙永軍主任卻謙虛的把功勞歸功于整個(gè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì):“我曾給許多高齡老人做過(guò)手術(shù),但如此大年齡的還是頭一回。幸運(yùn)的是,我們宏康醫(yī)院有非常專(zhuān)業(yè)的手術(shù)室、麻醉醫(yī)生以及科室護(hù)理團(tuán)隊(duì),能夠拯救老人的生命,是在大家的通力合作下完成的。”

據(jù)了解,上海宏康醫(yī)院近年來(lái)多措并舉,在著力提升醫(yī)療品質(zhì)的同時(shí),秉承“生命至上,**至上”的醫(yī)者擔(dān)當(dāng),成功開(kāi)展了多類(lèi)高齡患者手術(shù),挽救老人生命健康。

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上海宏康醫(yī)院泌尿外科 趙永軍 主任醫(yī)師

簡(jiǎn)介:在三甲醫(yī)院從事泌尿外科臨床工作29年,對(duì)泌尿外科常見(jiàn)病及疑難病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。曾先后4次在北京協(xié)和等醫(yī)院進(jìn)修深造,掌握泌尿外科領(lǐng)域新技術(shù)和前沿知識(shí)。發(fā)表國(guó)家級(jí)核心期刊醫(yī)學(xué)論文20余篇。2006年和2010年兩次代表國(guó)家赴**援也門(mén)醫(yī)療隊(duì)工作,受到**和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人的親切接見(jiàn)。曾榮獲丹東市特等勞動(dòng)模范,遼寧省五一獎(jiǎng)?wù)拢|寧省優(yōu)秀共產(chǎn)**,全國(guó)最美援外醫(yī)生等榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。

擅長(zhǎng):前列腺、膀胱腫瘤電切術(shù),熟練應(yīng)用腹腔鏡開(kāi)展腎切除術(shù)、腎部分切除術(shù)、腎上腺腫瘤切除術(shù)、膀胱全切及盆腔淋巴結(jié)清掃。開(kāi)展經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡鈥激光碎石及尿動(dòng)力學(xué)研究。成功完成腎移植手術(shù)、小兒尿道下裂一期修復(fù)手術(shù)等。

拓展知識(shí):

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