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2022年新農合報銷比例規(guī)定(2022年新農合報銷比例規(guī)定河南)

前沿拓展:

2022年新農合報銷比例規(guī)定

新農合在村衛(wèi)生室就診可以報銷60%,每次就診處方藥費限額10元。鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診可以報銷40%,就診的檢查費和手術費限額50元,二級和**公立醫(yī)院就診的報銷比例分別是30%和20%,處方藥限額是200元。
看起來門診報銷的錢并不多,但近兩年,很多以前不包含的慢性病,現(xiàn)在都可以通過門診報銷了,比如說哮喘、高血壓、糖尿病等,需要持續(xù)不斷的用藥,治療費用很高,新農合可以報銷50%-90%。
院報銷的比例會高一些,鎮(zhèn)衛(wèi)生院的報銷比例是60%,二**醫(yī)院分別是40%和30%。比如生孩子,用新農合就能報銷一半的費用。
另外,60周歲以上的老人,在衛(wèi)生院住院,會有相應的補償,一般是每天10元,最高可以補償200元。住院報銷也有限額,各類檢查每次的限額是200元,手術費限額1000元。
如果是小病,建議盡量在小醫(yī)院就診,醫(yī)院越好,報銷越少,不過,也要綜合評估一下醫(yī)療條件。
新農合的大病補償實行的是分段補償,5000-1萬元,補償65%,1-1.8萬,補償70%。另外,鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療,每年補償限額是1.1萬。
相信大家都知道了,新農合不能報銷所有的醫(yī)藥費用,尤其在大病面前,新農合或是職工醫(yī)保都是不夠用的,不能報銷的部分只能自費了。所以,條件允許的情況下,可以考慮其他的醫(yī)療補充。
【拓展資料】
新型農村合作醫(yī)療是指由**組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和**多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。該項制度于2003年正式啟動。
其采取個人繳費、集體扶持和**資助的方式籌集資金。2018年起**機構改革后,新型農村合作醫(yī)療劃歸國家醫(yī)療保障局執(zhí)行。


城里居民看病有醫(yī)保,而農村居民看病有新農合,不過跟職工社保相比,新農合是按年繳費的,每年只要繳納幾百元費用,就可以享受到一整年的報銷福利。如今2022年新農合的收費標準已經公布,收費為320元,南方部分地區(qū)收費標準要高于320元。2022年的新農合現(xiàn)在就可以繳納了,截止時間為12月31日,最遲繳費時間是明年2月底,生效時間是明年1月1日。

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針對2022年的新農合,與今年相比收入提高了40元,從原來280元漲到了320元,很多農村居民都覺得有些吃不消,主要是一個人交320元保費問題也不大,如果一家老小都交納新農合,這個費用就要上千元了,如果再繳納新農保,那對于農村家庭來說壓力也是挺大的,不過,2022年的新農合有以下幾大福利,會讓農村居民感到是較大的利好,還有3類群體可以一分不交,享受到新農合提供的醫(yī)療保障。

第一,新農合可以網上繳費,省時省力。過去新農合的繳費比較麻煩,農村參保人員必須要回到村里或到銀行去繳費,這對于長期在外地打工的人來說十分不便。如今網上繳費系統(tǒng)已經開放,如果農村居民想繳費,可以登錄新農合APP,通過網上也可以完成繳費。而且2022年的新農合最晚期限也延長了2個月,以方便農村居民繳費。

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第二,新農合提高了報銷比例。過去新農合主要是針對農村居民大病住院醫(yī)療保險,報銷的比例是60%,也就是說,如果你住院花掉1萬元錢,自己只要掏4000元即可,現(xiàn)在報銷的比例提高至70%,如果你住院花掉1萬元,自己只要掏3000元就可以了,另外7000元是可以直接報銷的。這樣減輕了農村家庭醫(yī)療費用的支出。特別對于身體不好或老年人來說,新農合提高報銷比例是很重要的。

第三,新農合擴大了報銷的范圍。很多農村居民反映自己生了小毛小病,新農合是不能報銷的,而且新農合是一年一繳,所繳納的費用不像職工社保那樣是可以累積的,如果不生大病的話繳納新農合意義并不大。而現(xiàn)在新農合則擴大了報銷的范圍,現(xiàn)在一些慢性病(比如高血壓、糖尿病等)的藥費是可以報銷了,這也大大減輕了農村慢性病患者的藥費負擔。

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第四,新農合可以異地結算。過去農民工交了新農合后,到大城市里去打工,如果要大病住院,就只能回家鄉(xiāng)來治療,否則就要自費。這樣也會耽誤農民工治病的時間。而現(xiàn)在農民工可以放心在城里住院治療,因為新農合已經實現(xiàn)了異地結算,即使不回家鄉(xiāng)看病,在異地看病也可以享受到新農合的報銷福利。

第五,并不是所有人都要繳納新農合的,有三類群體可以不交新農合,但照樣能夠享受到新農合的醫(yī)療保障,這三類群體分別是:農村低保戶、無勞動能力者,以及低收入群體等。本來這三類人群生病之后,只能硬挺著,這樣小病拖成大病,現(xiàn)在新農合對這三類群體提供了免費的醫(yī)療保障,這三類人群有福了。

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新農合是為農民居民提供最基本的醫(yī)療保障,雖然繳費標準年年在上漲,但是新農合的福利待遇也在年年提高,并在不斷完善過程當中,所以農村居民繳納新農合也是讓自己有一份醫(yī)療保障,這也很有必要。不過,我們也要提醒大家,如果你有了城里的職工社保,那么新農合就不必再交了,即使交了也是白交,因為職工社保和新農合只能二選一。

拓展知識:

2022年新農合報銷比例規(guī)定

法律分析:如果在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院治療的話,新農合的報銷比例較高果在市級醫(yī)院以上的醫(yī)院的話,社保的報銷比例較高。兩者都是隨著醫(yī)院級別的升高而報銷比例降低。如:社保的醫(yī)保報銷比例一般為70%-85%,新農合約為50%-70%。農村醫(yī)保住院報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;**醫(yī)院報銷30%。報銷范圍:藥費:輔助檢查;心腦電圖、X光**、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。大病補償:鎮(zhèn)風險基金補償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

法律依據(jù):《中華****社會保險法》 第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛(wèi)生負擔的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。

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