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大病救助包括哪些病種(大病救助種類分為)

前沿拓展:

大病救助包括哪些病種


大病醫(yī)療救助的范圍:1、惡性腫瘤;2、尿毒癥;3、急性心肌梗塞;4、急性腦中風;5、重癥肝炎;6、急性壞**性胰腺炎;7、苯丙酮尿癥;8、各種心臟病以及心功能不全**;9、高血壓III級;10、心肌病;11、肝硬化失代償期;12、器官移植后排異治療;13、糖尿病;14、重癥類風濕性關節(jié)炎;15、脊髓損傷合并截癱;16、精神分裂癥;17、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。


早在2017年的時候,國家衛(wèi)生健康委就指定了全國范圍內(nèi)的重大疾病專項救治的政策,剛開始的時候是選擇了9種疾病,包括兒童兩病(先天性心臟病、先天性白血病)、婦女兩癌、白內(nèi)障等等,通過指定定點的治療醫(yī)院,規(guī)范的治療費用,包括基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、醫(yī)院減免、慈善救助等多種方式保障這些患有重大疾病的人群的救治費用。符合條件的通過申請審批后,報銷比例基本可以達到95%以上,大部分地方都是實行免費救治的。這個是第一批的免費救治病種,考慮的方面是群眾反應比較集中、發(fā)病率較高、費用的負擔比較重。在國家第一批指定的病種中,還包括4種癌癥,比如胃癌、食管癌、結(jié)腸癌、直腸癌這四類消化道的疾病。

大病救助包括哪些病種(大病救助種類分為)插圖

當時這個政策公布不久,各地就馬上上線了自己省份的專項救治政策。第一批的病種運行到現(xiàn)在已經(jīng)有5年了,比較成熟了,也就是在這個出臺后不久,各地省份就出臺了新的第二批重大疾病專項救治病種。總的病種基本上達到了25種以上,像浙江、廣東等經(jīng)濟發(fā)達的省份納入的病種還會更多,而且第二批基本上是以發(fā)病率高、治療費用較高的癌癥為主,包括常見的肺癌、肝癌、腎癌、膀胱癌等等。加上第一批的消化系統(tǒng)癌癥,可以說基本上涵蓋了較多的癌癥病種,具體的病種可以咨詢當?shù)氐男l(wèi)生健康部門,江西的話就是25種,從2017年開始、之后的2018、2019兩年都納入了一些報銷的病種。實行這種單病種定額專項救治的,貧困患者個人自付費用控制在10%以內(nèi),符合的記得去問問哦!

大病救助包括哪些病種(大病救助種類分為)插圖1

除了包括白內(nèi)障、兒童兩病這幾種是全部的參保人員符合之外,其余的癌癥病種都是需要貧困對象才是符合免費救治和專項救治的人群,包括低保戶、五保戶、監(jiān)測對象、突發(fā)嚴重困難人口,因病突發(fā)困難戶等等這些對象。申請方式為,首先去當?shù)氐男l(wèi)生健康委領取填寫重大疾病專項救治申請表,需要選擇符合條件的醫(yī)院,填好后去當?shù)氐拿裾蛘叻鲐毑块T認定貧困身份,最后去醫(yī)保部門蓋章審核,并登記專項救治病種;登記好后就可以在指定的醫(yī)院接受救治了,在醫(yī)院窗口能直接結(jié)算。像現(xiàn)在各地都開展優(yōu)化營商環(huán)境活動,方便辦事群眾,很多地方都是實行線上開展這些業(yè)務,讓數(shù)據(jù)多跑路,群眾少跑腿,在醫(yī)院填表就行,會通過線上的方式給各個部門蓋電子章。

大病救助包括哪些病種(大病救助種類分為)插圖2

這種專項救治需要貧困對象才能申請,而且需要提前申請,不然就沒辦法報銷了。那么如何認定貧困身份呢?大部分比如說低保對象、五保對象這些比較困難申請,但是有一些專門針對重大疾病的貧困身份還是比較簡單,也是比較快的。比如因病突發(fā)嚴重困難人口、因病支出型困難家庭,這些對象只要患有重病,申請起來還是比較快的。患有這些癌癥的可以去當?shù)氐姆鲐毣蛘哓毨Р块T認定一下貧困身份,然后就都符合專項救治的條件了。這種申請通過后是不止住院可以報銷,后續(xù)癌癥所需要的放療、化療都可以按照這個比例進行報銷,還是比較惠民的。

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