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沈陽(yáng)醫(yī)保中心地址查詢

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報(bào)銷。
住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序：
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前，將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù)；
醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用；
經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到**門指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥，發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳，即時(shí)結(jié)算；
急診結(jié)算程序：參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，先由個(gè)人或單位墊付，急診搶救終結(jié)后，憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗(yàn)報(bào)告單、**、詳細(xì)的醫(yī)療收費(fèi)清單等到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報(bào)銷手續(xù)。

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參保人（含未成年人）如何辦理跨省異地就醫(yī)登記備案？異地就醫(yī)忘帶醫(yī)?？ㄔ趺崔k？用醫(yī)?？▊€(gè)人賬戶的余額在全國(guó)的醫(yī)保定點(diǎn)藥房都能買藥嗎？……8月15日，沈陽(yáng)市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人就市民關(guān)注的異地就醫(yī)等熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了解讀。

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?問(wèn)：目前沈陽(yáng)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算實(shí)行情況？

答：“跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算”就是在參保地以外的省持醫(yī)保電子憑證、身份證、社會(huì)保障卡就醫(yī)結(jié)算，不用像以前那樣先墊付現(xiàn)金，后回參保地手工報(bào)銷。目前已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了異地住院、異地普通門診（門診統(tǒng)籌）、異地藥店購(gòu)藥、異地門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用省內(nèi)、跨省直接結(jié)算。2021年我市門診、住院跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算近9萬(wàn)人次，2022年上半年近11萬(wàn)人次，解決了群眾異地不能持卡就醫(yī)直接結(jié)算，手工報(bào)銷“跑腿墊資”的難題。

?問(wèn)：參保人（含未成年人）如何辦理跨省異地就醫(yī)登記備案？何時(shí)生效？

答：實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算要“先備案、后就醫(yī)”，為了提高備案效率，我市開(kāi)通了多種線上、線下備案渠道，有沈陽(yáng)智慧醫(yī)保App、沈陽(yáng)政務(wù)服務(wù)App、盛事通App、遼事通App，還有國(guó)家統(tǒng)一的醫(yī)保備案渠道國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App、國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序?qū)崿F(xiàn)備案掌上辦、線上辦。同時(shí)，還保留了線下備案渠道，參保人或代辦人可在醫(yī)保中心及分中心經(jīng)辦窗口或自助一體機(jī)辦理異地就醫(yī)備案。沈陽(yáng)市醫(yī)保局不斷優(yōu)化備案流程，實(shí)現(xiàn)了即時(shí)辦理、即時(shí)生效。

?問(wèn)：沈陽(yáng)參保人在省內(nèi)其他城市發(fā)生住院如何支付，是否需要提前備案？

答：沈陽(yáng)參保人在省內(nèi)異地就醫(yī)，想要直接結(jié)算原則上需要先備案、后持卡就醫(yī)結(jié)算，跨省及省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算均需要備案，為了方便群眾異地就醫(yī)備案，我市政策上允許在入院后，出院前補(bǔ)辦備案，出院后就可以持卡直接結(jié)算。

?問(wèn)：如何取消或變更長(zhǎng)期居外備案？

答：長(zhǎng)期居外備案登記生效后，六個(gè)月后才可以辦理取消或變更其他城市。取消的方式：線上可以通過(guò)沈陽(yáng)智慧醫(yī)保App，在長(zhǎng)期居外菜單欄下，使用“備案查詢和取消”功能進(jìn)行辦理；線下可以到醫(yī)保中心及分中心經(jīng)辦業(yè)務(wù)窗口，現(xiàn)場(chǎng)辦理備案取消或變更。

?問(wèn)：我市醫(yī)?？芊裨谕獾厥褂?？

答：2021年，針對(duì)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶不能在異地門診和藥店使用的問(wèn)題，沈陽(yáng)市醫(yī)保局申請(qǐng)成為省內(nèi)職工個(gè)人賬戶門診及藥店直接結(jié)算試點(diǎn)城市之一。自2021年8月1日起，逐步實(shí)現(xiàn)了異地就醫(yī)個(gè)人賬戶通刷功能，我市職工參保人員無(wú)需備案，在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店可持社會(huì)保障卡直接結(jié)算。同時(shí)，將我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店納入了服務(wù)范圍，實(shí)現(xiàn)了異地來(lái)沈就醫(yī)人員個(gè)人賬戶通刷功能。

?問(wèn)：用個(gè)人賬戶的余額在全國(guó)的醫(yī)保定點(diǎn)藥房都能買藥嗎？

答：我市實(shí)行異地藥店購(gòu)藥免備案、跨省通刷的政策。因此，參保人員在全國(guó)各地開(kāi)通聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的藥房都能用個(gè)人賬戶余額買藥。比如：出差或者旅游到國(guó)內(nèi)其他省市，如果有購(gòu)藥需求，就可以在當(dāng)?shù)厝魏我患乙验_(kāi)通全國(guó)聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)藥店，憑借醫(yī)保電子憑證或?qū)嶓w卡購(gòu)藥。

?問(wèn)：異地就醫(yī)忘帶醫(yī)?？ㄔ趺崔k？

答：異地就醫(yī)如果忘帶醫(yī)?？ǎ€可以使用身份證或者醫(yī)保電子憑證進(jìn)行就醫(yī)結(jié)算。醫(yī)保電子憑證的申領(lǐng)和激活，參保人可以通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App、沈陽(yáng)智慧醫(yī)保App、微信、支付寶以及國(guó)家醫(yī)保局指定的合作銀行App等渠道進(jìn)行辦理。

?問(wèn)：沈陽(yáng)市首期開(kāi)通的13家門診慢特病跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn)醫(yī)院的具體情況？

答：按照國(guó)家試點(diǎn)要求，作為參保地和就醫(yī)地，我市雙向開(kāi)通了高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療5種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算。這5個(gè)病種是全國(guó)普遍開(kāi)展的門診慢特病病種，其中高血壓、糖尿病作為常見(jiàn)病、高發(fā)病，群眾就醫(yī)需求大；惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療，如不直接結(jié)算，手工報(bào)銷墊資大，群眾負(fù)擔(dān)重。今后將按照國(guó)家醫(yī)保局的統(tǒng)一部署，將其他群眾需求大、各地普遍開(kāi)展的門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用逐步納入直接結(jié)算范圍。

作為就醫(yī)地，沈陽(yáng)市首期開(kāi)通的13家門診慢特病跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn)醫(yī)院，既有特**甲等醫(yī)院，又有二級(jí)醫(yī)院，設(shè)置不同等級(jí)的醫(yī)院既符合國(guó)家分級(jí)診療的要求，又滿足群眾不同層次的就醫(yī)需求。而且試點(diǎn)醫(yī)院區(qū)域分布均衡，確保每區(qū)、每縣有一家門診慢特病異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn)醫(yī)院，便于群眾就近就醫(yī)。此外，各試點(diǎn)醫(yī)院在病種設(shè)置上科學(xué)合理，方便群眾看好病。

沈陽(yáng)日?qǐng)?bào)、沈報(bào)全媒體高級(jí)記者：樊華

編輯：王沛霆

責(zé)任編輯：張**

拓展知識(shí)：

沈陽(yáng)醫(yī)保中心地址查詢

沈陽(yáng)市醫(yī)保中心即沈陽(yáng)市醫(yī)療保障局，咨詢電話是024-96856。

沈陽(yáng)市醫(yī)療保障局的機(jī)構(gòu)職能：

1、貫徹執(zhí)行國(guó)家關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)及省有關(guān)要求，擬訂全市相關(guān)政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)。組織起草相關(guān)地方性法規(guī)和市**規(guī)章草案。  

2、組織制定并實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。  

3、組織制定醫(yī)療保障籌資和待遇政策，完善動(dòng)態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機(jī)制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。組織擬訂并實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案。

沈陽(yáng)市醫(yī)療保障局的內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)

1、綜合辦公室：負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)的文電、信息、文字綜合、檔案管理工作。負(fù)責(zé)預(yù)決算、機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計(jì)等工作。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)，承擔(dān)安全、保密、**、政務(wù)公開(kāi)和國(guó)際合作交流等工作。  

2、待遇保障處：擬訂全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、市直公務(wù)員補(bǔ)助、大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)充保險(xiǎn)的發(fā)展規(guī)劃、法規(guī)、規(guī)章及相關(guān)配套政策、具體待遇和支付政策，建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。

組織擬訂長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案并組織實(shí)施。指導(dǎo)醫(yī)療、生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)工作、落實(shí)醫(yī)改相關(guān)工作任務(wù)。綜合管理全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療及大病保險(xiǎn)工作、負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作。

3、醫(yī)藥**和信息處：擬訂醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，承擔(dān)醫(yī)保目錄準(zhǔn)入相關(guān)工作。擬訂定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策。組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。組織開(kāi)展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)信息化建設(shè)工作。

以上內(nèi)容參考 沈陽(yáng)市醫(yī)療保障局-**

以上內(nèi)容參考 沈陽(yáng)市醫(yī)療保障局-沈陽(yáng)市醫(yī)療保障局機(jī)構(gòu)職能

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沈陽(yáng)醫(yī)保中心地址查詢

024-62161176

地址：沈陽(yáng)市沈河區(qū)西順城街51號(hào)沈陽(yáng)市醫(yī)保中心

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查詢社保的方法有三種：
社保中心查詢，如果對(duì)自己的社保帳號(hào)不清楚，可以攜帶身份證到各區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)辦理大廳查詢；
上網(wǎng)查詢，登陸所在城市的勞動(dòng)保障網(wǎng)或社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)網(wǎng)站，點(diǎn)擊“個(gè)人社保信息查詢”窗口，輸入本人身份證和密碼（密碼是你的社保證編號(hào)或者身份證出生年月），即可查詢本人參保信息；
電話咨詢，撥打勞動(dòng)保障綜合服務(wù)電話“12333”進(jìn)行政策咨詢和信息查詢。

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