前沿拓展：

殘疾證八大好處

如果真的可以辦精神殘疾證好處多多了，不僅可以申請低保，民政困難救助等，即使與他人發(fā)生**不小心傷到他人，也會因為曾經(jīng)的精神病患者來自減輕或者從輕處罰。

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圖源：pexels

最近一段時間，大米和小米關(guān)注到與自閉癥家庭有關(guān)的福利政策頻繁發(fā)布，比如：

8月份，深圳市殘聯(lián)正式實(shí)行《殘疾兒童康復(fù)救助實(shí)施辦法》，規(guī)定18歲以下殘疾等級為一二級的自閉癥家庭、7歲以下疑似殘疾兒童每年可領(lǐng)取最高5萬元康復(fù)補(bǔ)貼；3-7歲的殘疾救助兒童最高可領(lǐng)取5000元學(xué)前融合教育補(bǔ)貼。

10月份，各省份陸續(xù)提高殘疾人康復(fù)補(bǔ)貼，比如，杭州市持證重度自閉癥家庭每月最多可領(lǐng)取上千元。

多省份推行大齡自閉癥人士托養(yǎng)和家庭雙養(yǎng)服務(wù)，陸續(xù)有城市落地執(zhí)行。

那么，自閉癥家庭辦殘疾人證具體能有啥好處呢？要不要辦殘疾證呢？大米和小米整理如下。

Part 01

手握殘疾人證，能享受哪些福利？

康復(fù)補(bǔ)貼

以深圳為例，2022年8月1日，深圳發(fā)布《殘疾兒童康復(fù)救助實(shí)施辦法》規(guī)定，0-7周歲殘疾等級為一級、二級的自閉癥患者每年補(bǔ)助5萬元；7-18周歲（不含18周歲）殘疾等級為**、四級的每年補(bǔ)助4萬元。大米和小米整理過全國大部分城市的康復(fù)補(bǔ)貼政策詳情（必存！全國各地最新自閉癥康復(fù)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)（截至4·28））

交通出行

目前，殘疾人能享受的普惠政策有免費(fèi)或半價乘坐公共交通。比如深圳、北京、上海、鄭州、杭州、東莞、蘇州、長沙、南京、天津、沈陽、無錫、南昌等城市規(guī)定殘疾人可免費(fèi)乘坐地鐵；廣州、佛山、重慶等城市規(guī)定重度殘疾者一級、二級享免費(fèi)乘車。**、四級乘坐公交、地鐵將享受半價優(yōu)惠。

北京市部分一二級殘疾人乘坐無障礙出租車，高于普通出租車車費(fèi)的部分可獲得100%補(bǔ)貼。

海南自2019年起，重度殘疾人因就醫(yī)、康復(fù)、教育、培訓(xùn)、就業(yè)等五個方面出行，可免費(fèi)乘坐海南高鐵、市縣際長途汽車。

此外，飛機(jī)火車也有殘疾人特殊通道，不用排隊。

各類補(bǔ)助

包括重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼、困難殘疾人生活補(bǔ)助、住房補(bǔ)助、一次性臨時補(bǔ)助（突發(fā)重病或罕見病、重度精神殘疾人長期住院、重大意外事故）等。

比如，2022年7月起，深圳重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為每人每452元；困難殘疾人生活補(bǔ)貼為每人每226元；低保邊緣困難殘疾人生活補(bǔ)貼為每人每月113元。

浙江省民政廳發(fā)布《困難殘疾人生活補(bǔ)貼和重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼實(shí)施辦法》（浙民福〔2021〕191號 ），規(guī)定2022年殘疾人生活和護(hù)理補(bǔ)貼最**是500元，生活補(bǔ)貼按低保標(biāo)準(zhǔn)30%發(fā)放，兩項合計每月將近千元。

2022年10月1日起，重慶困難殘疾人生活補(bǔ)貼每人每月提高至80元；大連困難殘疾人生活補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)提高至每人每月200元，重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)提高至每人每月100元。

此外，還有殘疾人法律援助，意外傷害險，冬季取暖、水、電、燃?xì)庋a(bǔ)貼，獨(dú)生子女補(bǔ)貼等。

家庭無障礙改造

2021年，**殘疾人聯(lián)合會等13個部門發(fā)布《關(guān)于印發(fā)無障礙環(huán)境建設(shè)“十四五”實(shí)施方案的通知》（殘聯(lián)發(fā)〔2021〕47號），規(guī)定在殘疾人家庭開展無障礙改造。

比如，修建無障礙坡道，改造衛(wèi)生間和廚房，為言語障礙家庭配置專用電磁爐、電壓力鍋、電飯煲、溝通交流板；對智力、精神殘疾家庭改造室內(nèi)電源線路，安裝高位高空開關(guān)、安全防護(hù)網(wǎng)等。

此項政策，深圳、廣州、北京、上海、東莞、武漢、杭州等多省（市）已實(shí)施多年，但多數(shù)家長并不了解。

減免醫(yī)保

2016年，**殘聯(lián)等部門聯(lián)合發(fā)布《《關(guān)于新增部分醫(yī)療康復(fù)項目納入基本醫(yī)療保障支付范圍的通知》，新增6歲以下疑似自閉癥患兒的診斷訪談ADI測測評、言語能力篩查。

此外，對重度殘疾人員（城鄉(xiāng)一、二級）參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費(fèi)部分全額資助。

單人單戶低保政策

《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化規(guī)劃的通知》、《**殘聯(lián)、**關(guān)于加強(qiáng)殘疾人社會救助工作的意見》、《**、**、國務(wù)院扶貧辦關(guān)于在脫貧攻堅三年行動中切實(shí)做好社會救助兜底保障工作的實(shí)施意見》等文件規(guī)定，有殘疾證的可以參照申請低保，一般有兩種情況：

生活困難、靠家庭供養(yǎng)且無法單**戶的成年無業(yè)重度殘疾人可以參照單人戶納入最低生活保障。（重度殘疾人指持殘疾人證一級、二級重度殘疾人）

未脫貧建檔立卡貧困戶中靠家庭供養(yǎng)且無法單**戶的重度殘疾人，可參照單人戶納入農(nóng)村低保范圍。（重度殘疾人是指未脫貧建檔立卡貧困戶中持有殘疾人證的一級、二級重度殘疾人和**智力殘疾人、**精神殘疾人）

目前，廣東、北京、上海、河南、陜西、湖南等30個省（市）已發(fā)布“單人戶”納入低保政策。比如，廣東省規(guī)定，家庭成員中的成年無業(yè)重度殘疾人及**、四級精神殘疾人和智力殘疾人可單獨(dú)納入最低生活保障。

注：有低保的，可同時申請困難殘疾人生活補(bǔ)貼和重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼。

上學(xué)

以深圳市為例，深圳市殘疾人聯(lián)合會最新發(fā)布的《殘疾兒童康復(fù)救助實(shí)施辦法》規(guī)定，3-7周歲（不含7周歲）救助對象入讀普通幼兒園的，可憑幼兒園開具的有效票據(jù)申請學(xué)前融合教育補(bǔ)助，最高不超過每人每年5000元。

圖源：深圳市殘疾人聯(lián)合會網(wǎng)站

此外，《中華****殘疾人保障法》規(guī)定，義務(wù)教育階段的殘疾學(xué)生、貧困殘疾人家庭學(xué)生可免費(fèi)提供教科書，并給予寄宿生活費(fèi)等費(fèi)用補(bǔ)助；對接受義務(wù)教育以外其他教育的殘疾學(xué)生、貧困殘疾人家庭的學(xué)生按照國家有關(guān)規(guī)定給予資助。

就業(yè)

2022年3月25日，國務(wù)院辦公廳發(fā)布《促進(jìn)殘疾人就業(yè)三年行動方案（2022—2024年）》，首次提出新增建設(shè)郵政報刊零售亭等社區(qū)公共服務(wù)點(diǎn)時，應(yīng)預(yù)留一定比例的崗位專門安排殘疾人就業(yè)，并適當(dāng)減免攤位費(fèi)、租賃費(fèi)，有條件的地方免費(fèi)提供店面。

此外，編制50人（含）以上的省級、地市級機(jī)關(guān)和編制67人（含）以上的事業(yè)單位（中小學(xué)、幼兒園除外），至少安排1名殘疾人就業(yè)。

持證殘疾人還可申請煙草專賣零售許可證，并適當(dāng)放寬對煙草制品零售點(diǎn)的數(shù)量、間距要求。

發(fā)放補(bǔ)貼，比如，**符合條件的自主創(chuàng)業(yè)、個體就業(yè)殘疾人發(fā)放3000元補(bǔ)貼。

圖源：中華**********網(wǎng)站

稅收優(yōu)惠

《中華****個人所得稅法》規(guī)定，殘疾人所得可以減征個人所得稅；《中華****營業(yè)稅暫行條例》規(guī)定殘疾人員個人提供的勞務(wù)，免征營業(yè)稅。此外，對于自主擇業(yè)和創(chuàng)業(yè)的殘疾人在一定期限給予小額信貸扶持。

托養(yǎng)（養(yǎng)老）

大齡自閉癥孩子的托養(yǎng)問題，是擺在很多自閉癥家庭面前的一道難題。

目前，多數(shù)措施是**幫助重度殘疾人繳納最低檔100元標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老保險。

比如，廣東對重度殘疾人、精神和智力殘疾人，按不低于每人每年120元標(biāo)準(zhǔn)代繳部分或全部養(yǎng)老保險費(fèi)，并給予不低于每人每年30元補(bǔ)貼。

北京對重度殘疾人全額代繳；非重度殘疾人代繳50%。上海對重度殘疾人代繳95%；領(lǐng)取重殘無業(yè)人員生活補(bǔ)助的殘疾人全額代繳。

殘疾人托養(yǎng)也是國家大力推進(jìn)的政策。

比如，2021年，南昌市財政局等6個部門印發(fā)《南昌市困難重度失能殘疾人照護(hù)和托養(yǎng)工作方案》，將年滿16周歲，殘疾等級為一、二級的精神、智力殘疾人納入照護(hù)和托養(yǎng)范圍。

接受居家照護(hù)服務(wù)的，提供600元/人/月的補(bǔ)助；在機(jī)構(gòu)接受日間照料服務(wù)的，按照實(shí)際托養(yǎng)天數(shù)給予60元/人/天補(bǔ)貼；在機(jī)構(gòu)接受全日制托養(yǎng)服務(wù)的，按每人每月不低于1500元標(biāo)準(zhǔn)給予機(jī)構(gòu)補(bǔ)助。

杭州市拱墅區(qū)推出“陽光安養(yǎng)”方案，子女為重度殘疾、父母年齡80周歲以上，可以共同入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，子女費(fèi)用由**全額托底。

圖源：杭州市拱墅區(qū)委**網(wǎng)站

關(guān)于殘疾人的補(bǔ)貼，此前多集中在一二級，三四級殘疾人得到的福利更少。2021年，**殘聯(lián)等多部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善困難殘疾人生活補(bǔ)貼和重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼制度的意見》（民發(fā)〔2021〕70號），規(guī)定生活補(bǔ)貼向低保邊緣家庭殘疾人延伸，護(hù)理補(bǔ)貼向三、四級智力、精神殘疾人延伸。

目前，已經(jīng)有很多省（市）允許一部分三四級殘疾人、領(lǐng)取生活補(bǔ)貼。比如，合肥市財政局《合肥市困難殘疾人生活補(bǔ)貼和重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼實(shí)施辦法》的通知（合民〔2019〕27號），一級、二級以及**智力、**精神殘疾人均可領(lǐng)取護(hù)理補(bǔ)貼。廣西**和四級的精神殘疾人可領(lǐng)取重度殘疾人補(bǔ)貼。

2015年，深圳一位持有一級精神殘疾的11歲自閉癥孩子領(lǐng)取到的福利明細(xì)

注：上述部分政策屬于申請才能享受，詳細(xì)可咨詢當(dāng)?shù)貧埪?lián)街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)**分管殘聯(lián)部門。

Part 02

自閉癥孩子辦哪種殘疾人證?

2011年，**發(fā)布《殘疾人殘疾分類和分級》國家標(biāo)準(zhǔn)(GB/T26341-2010）中，殘疾共分為七類:視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾、多重殘疾。

又按殘疾程度依次分為四級，一級為極重度，二級為重度，**為中度，四級為輕度。

一二三四級的評定根據(jù)殘疾等級評定標(biāo)準(zhǔn)，由各地區(qū)專家評定。比如深圳地區(qū)就由深圳的專家評定。

右滑查看殘疾人評定表 （圖源：**殘疾人聯(lián)合會網(wǎng)站）

在《**殘疾人事業(yè)“十一五”發(fā)展綱要（2006年-2010年）》中，首次明確自閉癥屬于精神殘疾，而大部分自閉癥癥兒童同時伴有程度不同的智力問題，有些地方在評估歸類時，也會把自閉癥歸為智力殘疾。

**精神殘疾人及親友協(xié)會主席溫洪表示：只要是**甲等以上的醫(yī)院明確診斷有社交核心障礙的患者，都屬于精神殘疾。不過智力較好程度較輕者，往往只能被評為**殘疾以下。

具體殘疾等級分類如下：

1.智力殘疾

按照0～6歲和7歲及以上兩個年齡段發(fā)育商、智商和適應(yīng)行為分級。

0～6歲兒童發(fā)育商小于72的，直接按發(fā)育商分級，發(fā)育商在72～75之間的按適應(yīng)行為分級。

7歲及以上按智商、適應(yīng)行為分級；

當(dāng)兩者的分值不在同一級時，按適應(yīng)行為分級。

WHO-DASⅡ（世界衛(wèi)生組織殘疾評定項目）分值反映的是18歲及以上各級智力殘疾的活動與參與情況。

智力殘疾詳細(xì)分級見下表

適應(yīng)行為具體表現(xiàn)為：

輕度：能生活自理、能承擔(dān)一般家務(wù)勞動或工作、對周圍環(huán)境有較好的辨別能力、能與人交流和交往、能比較正常地參與社會活動；需要環(huán)境提供間歇的支持，一般情況下生活不需要由他人照料。

中度：能以簡單的方式與人交流、生活能部分自理、能做簡單的家務(wù)勞動、能參與一些簡單的社會活動；需要環(huán)境提供有限的支持，部分生活由他人照料。

重度：與人交往能力差、生活方面很難達(dá)到自理、運(yùn)動能力發(fā)展較差；需要環(huán)境提供廣泛的支持，大部分生活由他人照料。

極重度：不能與人交流、不能自理、不能參與任何活動、身體移動能力很差；需要環(huán)境提供全面的支持，全部生活由他人照料。重度――與人交往能力差、生活方面很難達(dá)到自理、運(yùn)動能力發(fā)展較差；需要環(huán)境提供廣泛的支持，大部分生活由他人照料。

2.精神殘疾

18歲及以上的精神障礙患者依據(jù) WHO-DASⅡ分值和適應(yīng)行為表現(xiàn)分級，18歲以下精神障礙患者依據(jù)適應(yīng)行為的表現(xiàn)分級。

精神殘疾一級

WHO-DASⅡ值≥116分，適應(yīng)行為極重度障礙。

生活完全不能自理，忽視自己的生理、心理的基本要求。

不與人交往，無法從事工作，不能學(xué)習(xí)新事物。需要環(huán)境提供全面、廣泛的支持，生活長期、全部需他人監(jiān)護(hù)。

精神殘疾二級

WHO-DASⅡ值106～115分之間，適應(yīng)行為重度障礙。

生活大部分不能自理。

基本不與人交往，只與照顧者簡單交往。能理解照顧者的簡單指令，有一定學(xué)習(xí)能力。監(jiān)護(hù)下能從事簡單勞動。能表達(dá)自己的基本需求，偶爾被動參與社交活動。需要環(huán)境提供廣泛的支持，大部分生活仍需他人照料。

精神殘疾**

WHO-DASⅡ值在96～105分之間，適應(yīng)行為中度障礙。

生活不能完全自理，可以與人進(jìn)行簡單交流，能表達(dá)自己的情感。能**從事簡單勞動，能學(xué)習(xí)新事物，但學(xué)習(xí)能力明顯比一般人差。

被動參與社交活動，偶爾能主動參與社交活動。需要環(huán)境提供部分的支持，即所需要的支持服務(wù)是經(jīng)常性的、短時間的需求，部分生活需由他人照料。

精神殘疾四級

WHO-DASⅡ值在52～95分之間，適應(yīng)行為輕度障礙。

生活上基本自理，但自理能力比一般人差，有時忽略個人衛(wèi)生。能與人交往，能表達(dá)自己的情感，體會他人情感的能力較差，能從事一般的工作，學(xué)習(xí)新事物的能力比一般人稍差。

偶爾需要環(huán)境提供支持，一般情況下生活不需要由他人照料。

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3.多重殘疾

按所屬殘疾中殘疾程度最重類別的分級確定其殘疾等級。比如：失語、運(yùn)動性構(gòu)音障礙、發(fā)聲障礙、口吃、發(fā)育商、智商、適應(yīng)行為等。

Part 03

殘疾人證如何辦理？

2020年，國務(wù)院辦公廳《關(guān)于加快推進(jìn)政務(wù)服務(wù)“跨省通辦”的指導(dǎo)意見》（**〔2020〕35號）規(guī)定，自2021年6月28日起，殘疾人證新辦、換領(lǐng)、遷移、掛失補(bǔ)辦、注銷、殘疾類別/等級變更等6項事項實(shí)現(xiàn)“跨省通辦”，即殘疾人證辦理不受戶籍地限制，可在經(jīng)常居住地縣級殘聯(lián)辦理。

具體流程為:

1.申請

申請人或監(jiān)護(hù)人通過現(xiàn)場或網(wǎng)上提出**申請，如實(shí)填寫申請表、評定表，選擇申請殘疾類別。申請智力、精神殘疾人證和未成年人申請殘疾人證須同時提供法定監(jiān)護(hù)人的證明材料。殘疾人證注銷未滿一年的，原則上不得重新申請。

殘疾人證申請表 （圖源：**殘疾人聯(lián)合會網(wǎng)站）

2.受理

經(jīng)常居住地縣級殘聯(lián)工作人員審核申請信息及相關(guān)材料。核實(shí)無誤，為申請人指定殘疾評定機(jī)構(gòu)。

3.殘疾評定

申請人到經(jīng)常居住地指定的機(jī)構(gòu)進(jìn)行殘疾評定。

申請人對經(jīng)常居住地殘疾評定機(jī)構(gòu)所作出的評定結(jié)論有異議的，按照經(jīng)常居住地殘疾人證管理的有關(guān)規(guī)定申請復(fù)評。

評定費(fèi)用原則上由申請人個人承擔(dān)。經(jīng)常居住地、戶籍地對減免評定費(fèi)用有明確規(guī)定的，按照有關(guān)政策執(zhí)行。

4.經(jīng)常居住地公示

殘疾評定結(jié)論認(rèn)定申請人符合殘疾標(biāo)準(zhǔn)的，由經(jīng)常居住地縣級殘聯(lián)組織進(jìn)行公示。申請人是未成年人的，原則上不予公示。

公示完成后，經(jīng)常居住地縣級殘聯(lián)工作人員將公示結(jié)果錄入系統(tǒng)。公示無異議的，相關(guān)材料流轉(zhuǎn)到申請人戶籍地縣級殘聯(lián)。

5.戶籍地審批、制證

戶籍地縣級殘聯(lián)工作人員登錄系統(tǒng)，確認(rèn)申請人殘疾人證辦理屬于其權(quán)限范圍后，審核申請人申辦殘疾人證的申請表、監(jiān)護(hù)人證明、殘疾評定結(jié)論、公示結(jié)果等相關(guān)信息。經(jīng)審核符合規(guī)定的，予以批準(zhǔn)，打印制作殘疾人證。

戶籍地縣級殘聯(lián)確認(rèn)申請人殘疾人證辦理不在其權(quán)限范圍的，退回經(jīng)常居住地殘聯(lián)。經(jīng)常居住地縣級殘聯(lián)聯(lián)系申請人，重新確定辦理權(quán)限殘聯(lián)。

6.殘疾人證發(fā)放

戶籍地縣級殘聯(lián)打印制作殘疾人證后，通過快遞方式，將殘疾人證郵寄到申請人指定地點(diǎn)。

注意：殘疾人證有效期為10年，有效期滿9年的殘疾人可申請換領(lǐng)新的殘疾人證。如殘疾人證有效期滿未及時換發(fā)，持證人將無法繼續(xù)享受各項優(yōu)惠政策。

重新?lián)Q證時，除2018年以前通過目測評定核發(fā)的殘疾人證，必須重新進(jìn)行殘疾評定外，一般不需要進(jìn)行殘疾等級鑒定。

此外，自2018年開始，**殘**力推行第三代《殘疾人證》，全新的智能殘疾人證，形似身份證，從外觀上看沒有特殊性，更尊重殘疾人隱私。

功能上，第三代殘疾人證集身份識別、業(yè)務(wù)管理、社會服務(wù)、金融應(yīng)用等多項功能。

殘疾人持卡不僅可享受**提供的各項服務(wù)，還可免費(fèi)乘公交、進(jìn)公園，享受各項福利補(bǔ)貼等，同時第三代殘疾人證還具有金融功能，相當(dāng)于一張銀行卡，**部門針對殘疾人的各種補(bǔ)貼日后也會直接打進(jìn)卡里。

最近，部分省市又推出了電子殘疾人證，可實(shí)現(xiàn)手機(jī)叫車、手機(jī)掃碼入園、手機(jī)助殘服務(wù)，真正實(shí)現(xiàn)“手機(jī)在手，服務(wù)全有”。

圖源：深圳市殘疾人聯(lián)合會網(wǎng)站

Part 04

你會給孩子辦殘疾人證嗎？

縱然一張殘疾人證有諸多福利，還是有不少家長擔(dān)心：辦了殘疾證，是否就相當(dāng)于給孩子貼上了殘疾人的標(biāo)簽？

對此，深圳市殘聯(lián)在大米和小米的一次采訪中表示：

“首先，根據(jù)**殘疾人聯(lián)合會、廣東省殘疾人聯(lián)合會對《殘疾人證》及殘疾人個人信息保密要求的規(guī)定，深圳市殘聯(lián)對殘疾人個人信息有嚴(yán)格的保密和監(jiān)管規(guī)定，不會隨便對外公開殘疾人的個人信息。

其次，殘疾不是殘疾人的標(biāo)簽，殘疾人是社會寶貴的特殊人力資源，社會要大力開發(fā)，我們要認(rèn)識到殘疾人的特殊性，他們雖然在某方面存在缺陷，但在其他方面卻可能天賦異稟，能夠為社會做出更大的貢獻(xiàn)。”

盡管如此，家長們對殘疾人證還是態(tài)度不一。

河南鄭州的皮皮，3歲多在河南省兒童醫(yī)院確診自閉癥譜系障礙，至今一直沒有辦理殘疾人證。皮皮爸的解釋是：擔(dān)心享受到的福利，抵消不了可能受到的區(qū)別性對待。

而2005年在深圳出生的自閉癥男孩華華，自2008年申請殘疾人證至今，已累計領(lǐng)取了20多萬元補(bǔ)助。

最后，你會給孩子辦殘疾人證嗎？可文末留言發(fā)表你的意見。

注：文中政策引用、數(shù)據(jù)等均來自**殘疾人聯(lián)合會網(wǎng)站、地方殘聯(lián)網(wǎng)站、地方**服務(wù)網(wǎng)站等。

整理 | 眉沙編輯 | 皮皮爸

拓展知識：