大病救助申請書范文(大病救助申請書范文(完整版))
前沿拓展:
大病救助申請書范文
篇一:
尊敬令專繼好說長軸的領導:
我叫***,家住*****(你的情況)。因家庭****(說你的困難),已于**年**月被批準為低保戶。
象受保多觀未型移地殺目 幾天前我感到身體不適,去醫院檢查,診斷為高血斷己部嗎鐘克均壓、等病癥。由于家庭經濟條件所限,低保金只能維持生活,不能進行相應的治療,而我(寫寫你對你的家庭的重要性,如果不能及時治療,延誤病情對家庭的后果等困難),特向國家申請醫療救助金。
申請人:***
篇二:
尊月巴敬的領導:
你好!
我是XX市XX街XX社區居民XX,借住父母家。我父親由于脊椎誤送商名降應護答論織找折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥民藥費的開銷,糖尿病已到嚴重時期,不能進食,四肢浮腫,隨時都有危審呢在媽險。母親患有嚴重的心臟倍展軍病,加之年歲以高不能**勞。同時家庭收入僅靠老船父親的微薄退休金來維持全家生活。
現在生活舉步維艱。
我本人由于長期失業,沒有固定的經濟來源。一直靠**的低保補助肉大維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個女兒,但遺憾的是沒有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養,這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下,希望**伸出援助友愛之手拉我們全家一把,特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信**會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!我們全家期待著您的佳音.
此致
敬禮!
申四分九英請人:
XX年XX月XX日
篇三:
XX街道(社區):
重 我叫XXX,男(女)XX義溫風步松同魚年XX月出生。原系XXX公司職工,XX年XX月退休后移交到XX街道XX社區。XX年XX月患尿毒癥,每周透析XX次,愛人、子女工作生活情湖取頂端風豐給采慶雜規況(略),由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現申請大病救助。
如下是一個下崗職工在縣**官網咨詢“有大病如何申請困難補助”的民政局的回復:
根據我縣城鄉醫療救助文件規定,低保對象可申請醫療救助。
一、救助標準為:按個人自付部分的30%給予救助。
二、申請和審批程序:
體羅沿到左空許 1、個人提出書面申請,填寫《城鄉醫療救助申請表》,并提供本人戶口,身份證及相關證件,并提交醫院正式醫療收費收據,疾病證明等相關資料;
2、送交居委會評議;
3、街道辦審核;
4、縣**門審批。
篇四:
XX**門:
本人XX,是哪里人,由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了XX元,本人工作工煙團木原罪者最幫減資不高,且債務累累,因此向**門申請城鄉困難人員醫療救助,懇請希給予幫助為盼。
此致
敬禮!
申請人:你自己的名字
殘疾人服務平臺
★★大病醫療救助是指依托城鎮居民(職工)基本醫療保險和城鄉居民醫保結算平臺,資金投入穩定、服務平臺共用、信息資源共享、結算支付同步、管理運行規范、救助效果明顯、能夠為困難群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉科學規范的一種新型醫療救助制度。
大病醫療救助對象:
(一)農村五保對象;(二)城鎮無勞動能力、無經濟收入來源、無法定贍(撫)扶養人的人員(簡稱城鎮“三無人員”);(三)城鄉居民最低生活保障對象;(四)享受**門定期定量生活補助的60年代精減退職職工;(五)享受**門定期撫恤補助的重點優撫對象;(六)總工會核定的特困職工;(七)城鄉低收入家庭成員。
★大病醫療救助形式:以“資助參合參保、基本診療費用減免、特殊門診定額救助、住院醫療救助、重病慈善救助”五位一體作為大病醫療救助方式,救助對象無需再實行個人申請、審核、審批,可直接納入城鄉醫療保險和醫療救助數據庫,全面實行基本診療費減免、醫療保險補償、醫療救助、個人自負“一單清”的同步結算服務。
大病救助申請:申請享受醫療救助的對象提出書面申請,填寫《城鄉醫療救助申請審批表》,并提供下列證明材料:
個人申請提供以下材料:
(1)醫療救助申請書;(2)戶口簿、申請救助人身份證;(3)農村(城鎮)低保證復印件;(4)申請救助人住院的出院證明、轉院證明;(5)住院醫療費用**原件;(6)醫療診斷書、病歷復印件。(7)優撫對象證明材料或者傷殘軍人證復印件
村(居)委會應當:
(1)調查核實;(2)組織村(居)民代表評議;(3)符合條件的村(居)公示;(4)對不符合條件的返回申請人。
鎮社會救助辦應當:
(1)調查核實;(2)符合條件的返回村(居);(3)不符合條件的返回村(居),并書面告知不符合條件的原因。
縣(區)民政局:
(1)復核審批;(2)符合條件的返回村(居)公示;(3)不符合條件的逐級返回。經核實審查通過之后,對符合條件的發放對象發放救助金。
如果以上程序進展較慢,優撫對象可以直接去縣級民政局優撫股尋求指導和幫助,只要你的家庭確實屬于中等以下生活水平,你的直系親屬或者你本人患重大疾病治療結束(不含傷殘舊病復發)之后,均可以申請辦理。
拓展知識:
大病救助申請書范文
重大疾病困難職工申請范文
重大疾病困難職工申請范文,申請書的作用就是個人或集體向組織、機關、企事業單位等表述祈求、提出請求。在我們工作時得了重大疾病時,我們也可以向單位申請困難補助。下面我就給大家分享關于重大疾病困難職工申請范文。
重大疾病困難職工申請范文1
重大疾病困難救助申請書1
**門:
本人__x,女,__族,現年__歲,家住__x村。
我于__年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術,換心臟瓣膜。于是,__年9月5日住進遵義醫學院,并于__年xx月xx日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續治療費用也是個無底洞。
由于我家住農村,沒有什么經濟來源,之前的手術治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動能力,我的家庭已經不堪重負,后續治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向**門求助,懇請市**門給予幫助!
此致
敬禮!
重大疾病困難救助申請書2
__X****民政所:
本人__X,男,58歲,系柴家門鎮二十里鋪村二十里 鋪社村民。因病災造成家庭困難,請求給予大病補助。
本人全家有7口人,由于沒有固定的經濟來源,家庭生活省吃儉用勉強度日。20xx年申請人身患肝癌,經診斷需化療治療,每年需要花銷數十萬元的醫療費,至今尚未痊愈。又于20xx在蘭州陸軍總院住院治療4次,住院期間花費20余萬元,東湊西借現負債18萬元,造成本人的后期治療和家庭生活毫無保障,根據國家有關農村貧困戶大病補助的相關規定,本人的家庭情況符合大病補助條件。特向柴家門鎮****民政所提出申請,請求給予本人大病補助,以救助申請人后期治療為盼。
申請人:__X
20__年4月5日
重大疾病困難職工申請范文2
疾病困難救助申請書1
我叫__x,現年__歲;身份證號421023__x。家住監利縣、新溝鎮、__村x。電話0716______x
我在20xx年x月__日因做鼻炎手術住進了監利縣**醫院,先后將近花去醫療費____x元。手術后效果太差,需要在次治療。現在都20xx年__月__號了。情況沒有改善。每天睡覺堵一邊鼻子。導致睡眠非常不好。第2天人沒精神。渾身乏力。只想睡覺。卻睡不著。我是家里的主要勞動力。我不能從事體力勞動,勞動會心口痛。體力難以恢復。我還很年輕。還有很多路要走。一時之間,出現前所未有的困境,生活沒有了著落。父母都是農村人沒讀過什么書。母親無勞動能力無經濟來源。患有**肌瘤。糖尿病7年了。不能手術。沒話語權。經濟大權在父親手上。實在無法溝通。可能是經歷了太多是是非非。不相信任何人。我雖然是他兒子。卻形同陌路。更不可能從他那拿到一分錢。家族過敏性體質。從小怕冷。一冷就流鼻涕。從小過冬衣服就沒穿暖和過。經濟權在父親手上。他不給錢。你拿什么買衣服。這病不會要命。卻是讓我生不如**。望被救助為謝!
此致,
敬禮!
申請人:__x
申請時間:____
疾病困難救助申請書2
縣民政局:
我叫xxx,今年六十二歲,身份證號碼為__________。我是縣習文鄉板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。
我于20__年患雙膝重度骨關節炎,無法行走,喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情。今年以來,先后到安陽、邯鄲進行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進了**總醫院,先后做了兩次大手術,花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說,這無疑是一個天文數字。
我兩個兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來給我看病。僅有的4畝地,因無能力耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請**門給予救助。
我保證上述情況完全真實,無任何虛假,如情況不實,自愿承擔全部責任,如數退還已領取的“救助金,并接受相關法律法規處罰。
申請人:xxx
20__年xx月xx日
重大疾病困難職工申請范文3
大病困難職工申請書
xxx****民政辦:
申請人:xxx,男,壯族,現年55歲,家庭其他成員5人。家住xx鎮xx村民委xx小組14號。
本人 因患***,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復發作,先后各在xx醫院、xx縣中醫院、xx縣老醫院及市醫院進行檢查治療。
最終在xx州醫院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下:
首先在xx醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。 其次在xx縣中醫藥醫藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在xx老縣醫藥醫藥費共用去貳仟0哿閆庠玖角,合幣:2307.9元。
最后在xx州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫藥費用總合幣:16471.3元。交通護理費用合幣:3600元。兩項合幣:20071.3元。
因本人家庭經濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現無法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。
現本人已經欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫藥費用。
因此,本人特向xx寶鎮****民政辦申請大病醫療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!
本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此敬
敬禮 !
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
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