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珠海社保查詢

保險(xiǎn)小編幫您解答，更多疑問可

沒有進(jìn)行個(gè)人實(shí)名注冊(cè)，的確無(wú)法進(jìn)入社保個(gè)人查詢網(wǎng)頁(yè)

這兩天，

珠海人陸續(xù)收到

“大愛無(wú)疆”附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的扣費(fèi)信息

根據(jù)之前公布消息：

“大愛無(wú)疆”附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)一年的保費(fèi)是190元。

可是珠海人卻發(fā)現(xiàn)，

大家收到的扣費(fèi)金額卻不同！

最高的和最低的相差接近一倍！

有的人扣了190元，

有的人扣了168元，

有的人扣了112.4元，

有的人才扣了99.91元

特報(bào)君得知：

目前珠海參加附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人，已有97萬(wàn)人扣款；二檔參保人線上投保也已達(dá)6萬(wàn)人，意味著該新項(xiàng)目已有超百萬(wàn)人參保。

這意味著近百萬(wàn)人都將陸續(xù)被扣費(fèi)，

但為何同樣是購(gòu)買這份保險(xiǎn)，

扣費(fèi)的金額卻不相同？

網(wǎng)（xi）友（jing）開始充分發(fā)揮想象力

大部分扣費(fèi)不到190元的人

開始懷疑是否是自己余額不足

有的人覺得扣費(fèi)與否和單身有關(guān)系

（難道扣費(fèi)也要被撒**受虐？！）

這是怎么一回事？！

特報(bào)君立即聯(lián)系市社保中心和**人壽珠海分公司答疑。

為什么扣費(fèi)金額不一？

答疑：“190元不從余額中扣除”

據(jù)**人壽珠海分公司健康保險(xiǎn)部總經(jīng)理賴曉波解釋：

市民們發(fā)現(xiàn)第一輪扣費(fèi)金額出現(xiàn)不一樣或有差異，這主要是跟補(bǔ)充附加醫(yī)療保險(xiǎn)的扣費(fèi)是從醫(yī)保個(gè)人賬戶每月的擬劃撥資金中代扣，而不是從社保卡總額里扣。

這意味著你的社保卡里余額可能有數(shù)千元，但若每月個(gè)人賬戶擬劃撥資金定額是112.4元，那每月扣除的額都只會(huì)在112.4元內(nèi)產(chǎn)生，而不會(huì)動(dòng)用社保卡余額的資金。

——賴曉波

看懂了嗎？

就是說這筆保費(fèi)不是從余額扣除，

而是從每月劃撥的資金扣除。

如果你每月打入醫(yī)保卡的只有112.4元，

那么就先扣112.4元，

剩余部分下月再扣。

擬劃撥資金不足代扣保費(fèi)時(shí)，最多連續(xù)代扣三個(gè)月，能保證每個(gè)參保人都能扣費(fèi)成功，這個(gè)參保市民不用擔(dān)心。

同單位不同參保人扣費(fèi)不一？

答疑：跟繳費(fèi)基數(shù)、不同年齡等有關(guān)

不少參保人還反映，發(fā)現(xiàn)同一個(gè)單位的人，顯示扣費(fèi)金額不一，醫(yī)保個(gè)人賬戶每月劃撥的資金也不一，為什么會(huì)導(dǎo)致這個(gè)情況？

據(jù)市社保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋，劃撥資金的多少與兩個(gè)因素有關(guān)，一個(gè)是繳費(fèi)基數(shù)有關(guān)，另一個(gè)跟醫(yī)保個(gè)賬的劃撥比例有關(guān)，不同年齡層比例不一。

據(jù)社保中心透露，針對(duì)不同年齡階段的參保人，醫(yī)保個(gè)賬的劃撥比例也不一樣。具體可分為：

（一）35周歲（含）以下的參保人，按其繳費(fèi)工資的2%劃入。

（二）35周歲以上至45周歲（含）以下的參保人，按其繳費(fèi)工資的3%劃入。

（三）45周歲以上至享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)退休待遇前的參保人，按其繳費(fèi)工資4%劃入。

（四）享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)退休待遇的退休人員（以下統(tǒng)稱退休人員），原則上按其領(lǐng)取的（基本）養(yǎng)老金或退休金作為基數(shù)，按6%的比例劃入。

退休人員個(gè)人賬戶劃撥基數(shù)不低于本市執(zhí)行的上年度在崗職工月平均工資80%，不高于本市執(zhí)行的上年度在崗職工月平均工資的80%的3倍。

舉個(gè)例子：現(xiàn)有參保人30周歲，其每月繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔時(shí)，申報(bào)的繳費(fèi)基數(shù)為所規(guī)定的最低繳費(fèi)基數(shù)(即4001元）。那么其每月劃入醫(yī)保個(gè)人賬戶金額為：4001元*2%≈80元

也就是說：

在繳費(fèi)基礎(chǔ)一樣的前提下，

越年輕的參保人，

劃撥金額有可能越少。

所以，那些扣99元的人，

恭喜，你們可以去曬年輕了

（特報(bào)君氣到翻白眼）

如果你想詳細(xì)了解自己每月社保劃撥額度，可以關(guān)注“珠海社會(huì)保障市民卡”公眾號(hào)，在我的社保卡欄目，查詢“月劃入金額”即可查詢。

講了那么多扣費(fèi)，

估計(jì)還有人不是特別了解

“大愛無(wú)疆”附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

該項(xiàng)目將在以下

四個(gè)方面進(jìn)行再度報(bào)銷。

1住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷

參保人社保年度內(nèi)發(fā)生的住院核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)60萬(wàn)元以上、100萬(wàn)元以內(nèi)的部分，報(bào)銷90%。

2自費(fèi)藥的報(bào)銷

符合規(guī)定的惡性腫瘤自費(fèi)藥累計(jì)1萬(wàn)元以上、30萬(wàn)元以內(nèi)部分，報(bào)銷90%； 投保年度內(nèi)新確診和復(fù)發(fā)的惡性腫瘤可各享受一次PET-CT檢查項(xiàng)目補(bǔ)償，報(bào)銷比例為60%。

3住院自費(fèi)的報(bào)銷

對(duì)住院醫(yī)療費(fèi)用中符合規(guī)定的個(gè)人負(fù)擔(dān)累計(jì)3萬(wàn)元以上、30萬(wàn)元以內(nèi)部分，報(bào)銷90%。

4首次確診的補(bǔ)貼

對(duì)首次確診10種重大疾病的參保人予以2萬(wàn)元現(xiàn)金補(bǔ)貼。

相信還有不少更想進(jìn)一步了解

珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

“非珠海戶籍人員、退休人員、未出生的寶寶能投保么？”

“如何使用醫(yī)保個(gè)人賬戶替直系親屬繳納保費(fèi)？”

“異地就醫(yī)會(huì)影響報(bào)銷比例嗎？”

針對(duì)這些問題

特報(bào)君馬上來一一解答

關(guān)于投保資格

哪些人能購(gòu)買？

1、70歲以上的退休人員可買嗎？

2、珠海戶籍，社保滿一年，后來中斷了，沒續(xù)保還能買嗎？

3、在校大學(xué)生能買么？非珠海戶籍人員能參保么？

4、沒有出生的寶寶可以提前買嗎？

答疑：

關(guān)于排除條件設(shè)置問題

可帶病投保么？

1、新保險(xiǎn)項(xiàng)目對(duì)參保人投保有無(wú)設(shè)置排除條件？

2、帶病可投保嗎？

3、目前參保時(shí)間未滿一年，是否會(huì)被排除？

答疑：

關(guān)于默認(rèn)與申請(qǐng)投保問題

哪些人需手動(dòng)申請(qǐng)投保？

1、一檔醫(yī)保參保人，想投保，要怎樣申請(qǐng)？

2、想給家里的老人和寶寶投保，要去哪里辦理？

答疑：

關(guān)于代繳及共濟(jì)問題

如何替親屬代繳？

1、如何才能用社保賬戶的錢替家屬代繳？

2、怎樣理解家庭共濟(jì)？是一家人買一份即可按規(guī)享受保障嗎？

答疑：

關(guān)于投保其他細(xì)節(jié)問題

是全年可投保嗎？

關(guān)于報(bào)銷問題

異地就醫(yī)有影響么？

通過這么詳細(xì)解答，

get清楚了吧！

只要190元，

就能更多一份保障！

快轉(zhuǎn)發(fā)告訴更多人吧！

信息來源：珠海特區(qū)報(bào)

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