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生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍(生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍和標(biāo)準(zhǔn)湖南)

前沿拓展:

生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍

生育保險(xiǎn)共保四項(xiàng)內(nèi)容:一、生育津貼;二、生育醫(yī)療費(fèi)用;三、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用;四、國(guó)家和本市規(guī)定的其他費(fèi)用。生育保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)共用一個(gè)藍(lán)色的《腳茶實(shí)行員拿克幫并吸北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》,不再單發(fā)生育保險(xiǎn)手冊(cè),結(jié)算的流程完全按照醫(yī)療保險(xiǎn)的流程進(jìn)行。女職工生育津貼按繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算,生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。女職工正常生育的產(chǎn)假為90天;難產(chǎn)的增加15天,多胞胎生育的每多生育1個(gè)嬰兒增加15天,晚育的增加3來(lái)自0天。女職工妊娠不滿4個(gè)月**的產(chǎn)假為15天至30天,妊娠滿4個(gè)月以上**的產(chǎn)假為42天。假如一女工工資3000元,則生育津貼為每天100元,正常產(chǎn)假可補(bǔ)貼90天,雙胞胎就是105天了。如果生產(chǎn)的前后費(fèi)用超過(guò)了報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用怎么辦聚久續(xù)果責(zé)物已邊液土?超支時(shí)要與醫(yī)院簽協(xié)議超出住院定額標(biāo)準(zhǔn)之外的部分,按照規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)定額付費(fèi)項(xiàng)目,除嬰兒費(fèi)、超出支付標(biāo)準(zhǔn)的床位費(fèi)外不得向參保職工另外收取費(fèi)用。參保職工要求提供另外醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目或藥品時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)要與職工簽配離訓(xùn)侵工變?nèi)莞?/strong>訂自費(fèi)協(xié)議。非京戶生育費(fèi)用走醫(yī)保非本市戶口職工的生育待遇可以由醫(yī)療保險(xiǎn)解決。張?zhí)庨L(zhǎng)介紹,實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用,由基本醫(yī)保基金按規(guī)定支付,沒(méi)有參加基本醫(yī)保的,由用人單位支付。其產(chǎn)假待遇按照國(guó)結(jié)離廠衣順舊掉家家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,產(chǎn)假工資按照《北京市工資支付規(guī)定》有關(guān)產(chǎn)假工資的規(guī)定執(zhí)行。生育險(xiǎn)最高可報(bào)銷(xiāo)4000元生育險(xiǎn)和醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)底限不同由于生育險(xiǎn)只有生產(chǎn)的在職女職工受益,所以有很多不符合條件的人要靠醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)生育的費(fèi)用。因此,生育險(xiǎn)的診療項(xiàng)目和藥品名錄是和醫(yī)療保險(xiǎn)一造深路種破維企親師致的。但是生育保險(xiǎn)支付最低金額可以達(dá)到1900元,而且還有檢查費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo),生育險(xiǎn)的最高金額為4000元;而醫(yī)療保險(xiǎn)的起付線每聲二重位厚克載阻選呀是3000元,最高支付封頂線是7萬(wàn)元.
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擴(kuò)展閱讀:【保險(xiǎn)】怎么買(mǎi),哪個(gè)好,手把手教你避開(kāi)保險(xiǎn)的這些”坑”


最近關(guān)于生育政策的消息有很多:不僅江蘇地區(qū)發(fā)布新規(guī)將女方產(chǎn)假延長(zhǎng)至158天,子女3歲前夫妻每年各享受10天的育兒假,更有在昨天**上,人大代表建議鼓勵(lì)生育要進(jìn)一步為家長(zhǎng)減負(fù)。

①關(guān)注企業(yè)女員工職業(yè)發(fā)展通道,解決女性職場(chǎng)后顧之憂;②產(chǎn)業(yè)園區(qū)增加托育配套,支持有條件的用人單位興辦托育機(jī)構(gòu);③個(gè)稅專(zhuān)項(xiàng)附加扣除盡快覆蓋0—3歲幼兒家庭;④用人工智能技術(shù)幫助家長(zhǎng)開(kāi)展家庭教育。

就像小星所說(shuō)的,從去年5月31日頒布三胎政策以來(lái),全國(guó)各地都在落實(shí)和正擬定更多鼓勵(lì)生育的政策。

當(dāng)然,小星和大家一樣,期待更多的配套措施,來(lái)改善女性的生育、就業(yè)以及孩子的教育環(huán)境。

但今天小星想要著重說(shuō)的是,對(duì)備孕的女性,在懷孕期間,應(yīng)該怎么規(guī)避生育風(fēng)險(xiǎn),建議收藏,未來(lái)一定用得上。

懷孕是件非常辛苦的事,準(zhǔn)媽媽們不僅要承受身體上的各種不適,還要面臨著孕期中可能發(fā)生的疾病風(fēng)險(xiǎn),比如:妊娠性高血壓、妊娠性糖尿病等。

那么面對(duì)這些風(fēng)險(xiǎn),我們應(yīng)該怎么做才能規(guī)避?有沒(méi)有什么產(chǎn)品能報(bào)銷(xiāo)孕期的費(fèi)用?下面小星就來(lái)給大家好好說(shuō)一下。

1.生育保險(xiǎn)

這個(gè)保險(xiǎn)涵蓋在我們所交的社保中,它主要包括兩個(gè)方面的福利,分別是:

報(bào)銷(xiāo)生育醫(yī)療費(fèi)可以領(lǐng)到好幾萬(wàn)的生育津貼

報(bào)銷(xiāo)生育醫(yī)療費(fèi),也就是我們的產(chǎn)前檢查和分娩住院前前后后所產(chǎn)生的費(fèi)用,一般來(lái)說(shuō),這些費(fèi)用經(jīng)生育保險(xiǎn)報(bào)完之后,基本上不需要自己花什么錢(qián)了。

其實(shí),生育醫(yī)療費(fèi)用這些還算是小頭,更大頭的是生育津貼。

生育津貼=公司去年職工月平均工資/30*產(chǎn)假天數(shù)。國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定女職工順產(chǎn)產(chǎn)假是98天。

生育津貼是由生育基金支付,一般領(lǐng)取了生育津貼,公司就不用再發(fā)產(chǎn)假工資了。相當(dāng)于你的產(chǎn)假工資,就是生育險(xiǎn)發(fā)的,但有的公司好心,也會(huì)多發(fā)一份。

由于生育津貼按公司職工的平均工資算,所以有些人的產(chǎn)假收入,比平時(shí)工資還高。國(guó)家的規(guī)定是:生育津貼和產(chǎn)假工資哪個(gè)高,公司就得給哪個(gè)。如果生育津貼低于平時(shí)工資的話,可以要求公司補(bǔ)差額。

對(duì)了,像江蘇一樣,現(xiàn)在很多地方都有延長(zhǎng)產(chǎn)假的情況,有些能到158天、178天不等,因此,對(duì)于相關(guān)的津貼和政策也隨之改變。

如果此時(shí)在孕期的話,小星建議大家可以打社保電話12333去問(wèn)一下,總之,了解清楚不吃虧的。

生育保險(xiǎn)是我們的基礎(chǔ)福利,建議每個(gè)孕期的媽媽都要有,備孕或懷孕期間,不建議離職斷掉社保。

同時(shí)生育保險(xiǎn)雖好,但也有其報(bào)銷(xiāo)限制,比如:要繳滿一年才能享受報(bào)銷(xiāo)待遇、社保外的費(fèi)用不報(bào)、一些妊娠并發(fā)癥只能報(bào)銷(xiāo)一定比例等。

因此,孕期的風(fēng)險(xiǎn)只靠生育險(xiǎn)保障僅僅是不夠的,還需要母嬰險(xiǎn)的補(bǔ)充。

2.母嬰險(xiǎn)

母嬰保險(xiǎn)是孕期媽媽和新生兒專(zhuān)屬的一種保險(xiǎn),可以覆蓋妊娠并發(fā)癥、**、身故等及保障新生兒先天性疾病、黃疸等一部分生育險(xiǎn)無(wú)法報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用。

大家放心的是,母嬰險(xiǎn)價(jià)格比較便宜,買(mǎi)一份也就幾百塊錢(qián),所以小星建議準(zhǔn)媽媽們?cè)谟猩绫5幕A(chǔ)上,都去補(bǔ)充一份的,很是實(shí)用。

關(guān)于產(chǎn)品的選擇,小星的建議是:

如果擔(dān)心妊娠風(fēng)險(xiǎn),比如:前置胎盤(pán)、羊水栓塞、子癇癥等妊娠并發(fā)癥,選擇保障全面的母嬰保險(xiǎn),甚至可以選擇一些高端醫(yī)療;如果擔(dān)心新生兒的風(fēng)險(xiǎn),可以選擇保障新生兒先天疾病的;如果擔(dān)心黃疸的,可以買(mǎi)一份黃疸產(chǎn)品。

不管選什么產(chǎn)品,都要看準(zhǔn)媽**實(shí)際情況去購(gòu)買(mǎi)。

3.其他保險(xiǎn)

除了以上產(chǎn)品外,小星建議大家在孕前早早把百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)、意外險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)這三個(gè)險(xiǎn)種配齊。

百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn):雖然不保生育相關(guān)的疾病,但可以報(bào)銷(xiāo)其他疾病住院的醫(yī)療費(fèi)用;重疾險(xiǎn):萬(wàn)一孕期不幸發(fā)生重病,可以直接賠付一筆錢(qián);意外險(xiǎn):孕期身體相對(duì)來(lái)說(shuō)沒(méi)有那么靈便,很容易發(fā)生意外。

由于孕期投保的話,意外險(xiǎn)沒(méi)有限制,但重疾險(xiǎn)和百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)會(huì)有限制,所以建議大家最好提前準(zhǔn)備好,這樣才能在懷孕后沒(méi)有后顧之憂。當(dāng)然,如果已經(jīng)懷孕了,也沒(méi)有碰到比較合適的產(chǎn)品,可以等生完孩子之后再考慮喔。

寫(xiě)在最后

生育絕對(duì)不是一件容易的事情,所以一定要做好全面的保障。上周小星說(shuō)了**嬰兒的事情,可能有人要問(wèn)了:**嬰兒可以買(mǎi)母嬰險(xiǎn)嗎?

目前來(lái)說(shuō),由于**嬰兒的風(fēng)險(xiǎn)較大,所以大部分的母嬰險(xiǎn)都是除外的,因此不建議買(mǎi),但可以考慮購(gòu)買(mǎi)專(zhuān)門(mén)的**嬰兒保險(xiǎn)產(chǎn)品。

對(duì)了,再提醒一點(diǎn):目前大部分母嬰險(xiǎn)只要不超過(guò)28周都能買(mǎi),所以不用著急,等懷孕之后再買(mǎi)也行,但重疾險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)建議提前購(gòu)買(mǎi)。

今天的內(nèi)容就到這里了,大家有任何問(wèn)題,都可以來(lái)問(wèn)小星;也愿所有的媽媽都能平安地生下健康快樂(lè)的寶寶。

拓展知識(shí):

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