住院個人所得稅扣除(vip住院慰問個人所得稅)

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住院花費(fèi)15萬元，醫(yī)保能報銷多少？自付費(fèi)用高還能申請醫(yī)療救助

改革開放這幾十年來，我國的各項(xiàng)事業(yè)取得了巨大的發(fā)展和進(jìn)步，經(jīng)濟(jì)水平、政治、軍事、文化、醫(yī)療等等都與改革開放前有了很大的發(fā)展。特別是在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，雖然有比較多的問題，但是也建立了覆蓋95%以上人群的醫(yī)療保障制度。較好的醫(yī)療設(shè)備、專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)、精細(xì)的材料都需要極高的價格才能獲得。特別是一些重大疾病，在大醫(yī)院就醫(yī)，費(fèi)用隨隨便便都要大幾萬，高的甚至幾十上百萬?，F(xiàn)在醫(yī)保政策還是挺好的，發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的時候，醫(yī)保能夠報銷很大一部分的費(fèi)用。我國的基本醫(yī)療保險制度有2種，一種是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度，另一種是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度，在報銷比例和報銷范圍上，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保都要比城鄉(xiāng)居民醫(yī)保多不少。

醫(yī)保報銷分為基本醫(yī)療保險報銷和大病保險報銷，報銷需要扣除起付線和醫(yī)保目錄外的費(fèi)用，剩余的費(fèi)用按照一定的比例進(jìn)行報銷。以住院費(fèi)用為15萬為例，這么高的費(fèi)用一般是在三甲醫(yī)院才會發(fā)生，三甲醫(yī)院住院平均目錄外（加上限價和丙類）的費(fèi)用為20%，那么目錄外費(fèi)用就是3萬元，報銷金額的計算為：

報銷金額=（總費(fèi)用—目錄外費(fèi)用—起付線）*報銷比例

以江西的醫(yī)保為例：城鎮(zhèn)職工醫(yī)保在三甲醫(yī)院的起付線為800元，報銷比例是是85%，那么職工醫(yī)保可以報銷10萬元（已封頂）。而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在三甲醫(yī)院的起付線是600元，報銷比例是是60%，那么居民醫(yī)?？梢詧箐N7.2萬元。

基本醫(yī)療保險是有封頂線的，封頂線后就會進(jìn)入大病保險報銷。城鎮(zhèn)職工是基本醫(yī)療保險后才能進(jìn)入大病保險報銷，報銷比例是90%，那么15萬元的費(fèi)用，大病報銷可以報銷2000元左右，那么城鎮(zhèn)職工總共可以報銷10.2萬元。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是大病保險和基本醫(yī)療保險同步報銷，1.3萬元的大病保險起付線，報銷比例是60%，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保大病可以報銷2萬元左右，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保能報銷9.2萬元左右。同樣的費(fèi)用，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保能比城鄉(xiāng)居民醫(yī)保多報銷1萬元。除了這些基本醫(yī)療保險，很多企業(yè)和單位上班的人會繳納企業(yè)醫(yī)療補(bǔ)充保險和**補(bǔ)充保險，加上這些補(bǔ)充保險報銷比例基本上可以達(dá)到95%以上，可以說是一定程度的免費(fèi)醫(yī)療了。

我國建立的醫(yī)療保險制度是有基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助三重保障的救助制度。除了基本醫(yī)療保險、大病保險，很多人還可以享受醫(yī)療救助報銷。醫(yī)療救助是針對自付費(fèi)用過高的患者，還有一些是貧困家庭的患者，很多的醫(yī)療費(fèi)用通過申請能享受醫(yī)療救助。以江西為例，一般是以上一年度的城鄉(xiāng)居民可支配收入為起付線，超過起付線以上的費(fèi)用，能夠用醫(yī)療救助按照一定的比例進(jìn)行救助。各地都出臺了重特大疾病醫(yī)療救助制度，當(dāng)醫(yī)療費(fèi)用過高難以承受時，可以通過申請醫(yī)療救助解決一部分費(fèi)用。

石家莊居民醫(yī)保最新消息來了

為進(jìn)一步健全石家莊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障制度，維護(hù)基本醫(yī)療保險（以下簡稱基本醫(yī)保）參保人員合法權(quán)益，近日，石家莊市****印發(fā)《石家莊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實(shí)施辦法》（以下簡稱《實(shí)施辦法》），自2022年1月1日起實(shí)施，原《關(guān)于印發(fā)石家莊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實(shí)施辦法的通知》（石政發(fā)﹝2016﹞59號）同時廢止。

2022年城鄉(xiāng)居民個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為320元

《實(shí)施辦法》規(guī)定，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)行個人繳費(fèi)和**補(bǔ)助相結(jié)合為主的籌資方式，鼓勵集體、單位或其他社會經(jīng)濟(jì)組織給予扶持或資助。

2022年城鄉(xiāng)居民（含大中專學(xué)生）個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為320元。大中專學(xué)生入學(xué)時已繳納全部學(xué)年醫(yī)保費(fèi)的，在校學(xué)習(xí)期間個人繳納的醫(yī)保費(fèi)不再調(diào)整。

特困人員、低保對象、返貧致貧人口等符合條件的救助對象，國家、省規(guī)定的其他符合**資助條件的城鄉(xiāng)居民的個人繳費(fèi)部分，按相關(guān)規(guī)定給予補(bǔ)貼。

基本醫(yī)?；鹬Ц斗秶ㄆ胀ú￠T診醫(yī)療費(fèi)；門診一般診療費(fèi)或簽約醫(yī)師服務(wù)費(fèi)；高血壓和糖尿?。ㄒ韵潞喎Q“兩病”）門診用藥、慢**病病種、特殊病病種、危重?fù)尵炔》N、白內(nèi)障超聲**化加人工晶體置入術(shù)、特殊規(guī)定藥品的門診醫(yī)療費(fèi)；住院醫(yī)療費(fèi)；分娩住院醫(yī)療費(fèi)；因意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)；大病保險費(fèi)；國家規(guī)定的其他費(fèi)用。

門診統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為200元

《實(shí)施辦法》規(guī)定，普通病門診醫(yī)療費(fèi)方面，參保城鄉(xiāng)居民（大中專學(xué)生除外）門診統(tǒng)籌起付線為100元，門診統(tǒng)籌基金按50%的比例支付，個人承擔(dān)50%。門診統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為200元，計入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?；鹬Ц赌甓认揞~。

一般診療費(fèi)方面，實(shí)行藥品零差率且與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議的一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡稱協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)）實(shí)行一般診療費(fèi)補(bǔ)助政策。一般診療費(fèi)包括掛號費(fèi)、診療費(fèi)、注射費(fèi)（含靜脈輸液費(fèi)，不含藥品費(fèi)、一次**材料費(fèi)）及藥事服務(wù)成本費(fèi)?；踞t(yī)保基金的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為參保城鄉(xiāng)居民門診就醫(yī)每人每天3元，一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按有關(guān)規(guī)定適時調(diào)整。

“兩病”門診用藥、慢**病病種、特殊病病種和危重?fù)尵炔》N醫(yī)藥費(fèi)方面，“兩病”政策范圍內(nèi)門診用藥醫(yī)療費(fèi)，不設(shè)起付線，支付比例為50%；慢**病病種門診醫(yī)療費(fèi)，起付線為200元（**肺炎功能障礙除外），支付比例60%，**肺炎功能障礙不設(shè)起付線，支付比例60%；特殊病病種門診醫(yī)療費(fèi)，不設(shè)起付線，支付比例為80%（血友病除外），血友病門診醫(yī)療費(fèi)二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例為85%，**醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例為80%；危重?fù)尵炔》N門診醫(yī)療費(fèi)、起付線、支付比例按照參保地住院待遇執(zhí)行。

白內(nèi)障超聲**化加人工晶體置入術(shù)醫(yī)療費(fèi)方面，符合白內(nèi)障復(fù)明工程救治條件，在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽署協(xié)議的白內(nèi)障復(fù)明工程定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診單眼白內(nèi)障超聲**化加人工晶體置入術(shù)的，每例限額支付500元；不符合救治條件的，在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，每例限額支付1300元。

住院起付線按區(qū)域及醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別劃分

《實(shí)施辦法》規(guī)定，參保居民在新華區(qū)、橋西區(qū)、長安區(qū)、裕華區(qū)、高新區(qū)一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，每次起付線為200元，支付比例為90%；二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為800元，支付比例為75%；市屬**醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為1000元，支付比例為65%；省屬**醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為1500元，支付比例為60%。

納入石家莊市醫(yī)保定點(diǎn)范圍的北京、天津等市的**醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付線和支付比例按省屬**醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

參保居民在新華區(qū)、橋西區(qū)、長安區(qū)、裕華區(qū)、高新區(qū)以外一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，每次起付線為100元，支付比例為92%；縣城二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為400元，支付比例為80%。

參保居民在市域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)院住院，每次起付線比同級綜合醫(yī)院住院的起付線降低100元，最低不低于100元；報銷比例比同級綜合醫(yī)院住院提高3個百分點(diǎn)，最高報銷比例不超過97%。

按病種收費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)不設(shè)起付線

《實(shí)施辦法》規(guī)定，參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定開展的單病種、日間手術(shù)等按病種收費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)，實(shí)行定額結(jié)算，不設(shè)起付線，不按項(xiàng)目計價收費(fèi)。

在醫(yī)聯(lián)（共）體內(nèi)，參保居民因同一種疾病需要轉(zhuǎn)院，向下一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)院且治療無中斷的，在計算下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報銷費(fèi)用時，不再扣除下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付線；向上一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)院且治療無中斷的，在計算住院報銷費(fèi)用時，將下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線費(fèi)用從上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線中扣除。

在省內(nèi)市域外已開通異地就醫(yī)直接結(jié)算協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，起付線和支付比例按在本市同等級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，實(shí)現(xiàn)省內(nèi)就醫(yī)無異地。

轉(zhuǎn)外地非醫(yī)保協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的不予支付

《實(shí)施辦法》規(guī)定，經(jīng)備案，轉(zhuǎn)省外醫(yī)保協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，每次起付線為2000元，支付比例為50%。未備案，轉(zhuǎn)往省外醫(yī)保協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，起付線為4000元，支付比例為30%，自付部分醫(yī)療費(fèi)不計入大病保險；轉(zhuǎn)往外地非醫(yī)保協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)基本醫(yī)?；?、大病保險不予支付。

已辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)的異地長期居住居民在居住地發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)按在本市同等級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的起付線、支付比例執(zhí)行。

《實(shí)施辦法》還規(guī)定，政策范圍內(nèi)分娩住院待遇為自然分娩的限額1000元；剖宮產(chǎn)的限額1750元。

使用乙類藥品及診療服務(wù)項(xiàng)目需先自付

《實(shí)施辦法》規(guī)定，參保城鄉(xiāng)居民使用甲類藥品、甲類診療服務(wù)項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)按規(guī)定的個人及基本醫(yī)保基金負(fù)擔(dān)比例支付；使用乙類藥品個人應(yīng)先自付5%（有特殊規(guī)定的除外），其余95%再按規(guī)定的個人和基本醫(yī)?；鹭?fù)擔(dān)比例支付；使用乙類診療服務(wù)項(xiàng)目，個人應(yīng)先自付15%（腎透析5%），其余85%（腎透析95%）再按規(guī)定的個人和基本醫(yī)?；鹭?fù)擔(dān)比例支付。

參保城鄉(xiāng)居民使用河北省規(guī)定另收費(fèi)用的一次**物品（丙類除外），個人應(yīng)先自付30%，其余70%按規(guī)定的個人和基本醫(yī)?；鹭?fù)擔(dān)比例支付。

基本醫(yī)保基金支付各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)的年度限額為20萬元。

連續(xù)參保繳費(fèi)的年限與支付比例掛鉤

《實(shí)施辦法》規(guī)定，參保城鄉(xiāng)居民享受醫(yī)保待遇的時間為每年的1月1日到12月31日。

參保城鄉(xiāng)居民連續(xù)參保繳納醫(yī)保費(fèi)的年限與住院醫(yī)療費(fèi)、特殊病病種門診的支付比例掛鉤。

從參保繳費(fèi)的第二年起，每增加一個繳費(fèi)年度，支付比例增加1個百分點(diǎn)。2017年以前有此政策規(guī)定的，最高不超過8個百分點(diǎn)；2017年及以后連續(xù)參保繳費(fèi)的，最高不超過8個百分點(diǎn)。中斷參保，重新計算累計繳費(fèi)年限。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?；鹬Ц夺t(yī)療費(fèi)的比例最高不超過95%，在市域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)院住院基本醫(yī)?；鹬Ц夺t(yī)療費(fèi)的比例最高不超過97%。

就醫(yī)管理與費(fèi)用結(jié)算

應(yīng)憑社?？ǖ蕉c(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥

《實(shí)施辦法》規(guī)定，參保城鄉(xiāng)居民應(yīng)憑社會保障卡（醫(yī)保電子憑證、電子社?？ǖ龋┑蕉c(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥，應(yīng)主動出示有關(guān)**，接受核驗(yàn)。

患普通病、慢**病和特殊病病種的參保城鄉(xiāng)居民，可在石家莊市域內(nèi)二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市醫(yī)療保障部門選定的二級以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，也可按規(guī)定在省內(nèi)開通異地就醫(yī)門診費(fèi)用直接結(jié)算的二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

“兩病”患者門診就醫(yī)，可在參保地任意定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具處方或憑借處方購買“兩病”門診用藥范圍藥品，也可在省內(nèi)開通異地就醫(yī)門診費(fèi)用直接結(jié)算的二級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具處方或憑借處方購買“兩病”門診用藥范圍藥品。

辦理異地就醫(yī)備案實(shí)現(xiàn)“一站式”結(jié)算

《實(shí)施辦法》規(guī)定，參保城鄉(xiāng)居民轉(zhuǎn)往省外就醫(yī)，在辦理異地就醫(yī)備案（網(wǎng)上自助、到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理）手續(xù)后，持社會保障卡到備案就醫(yī)地就醫(yī)，實(shí)現(xiàn)“一站式”結(jié)算。

參保人員因長期居住外地、轉(zhuǎn)外就醫(yī)、急診等原因需異地就醫(yī)的，按國家、省、市規(guī)定辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保異地就醫(yī)手續(xù)。

在直接聯(lián)網(wǎng)的異地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)（含省內(nèi)及跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)）發(fā)生的應(yīng)由參保人員個人支付的醫(yī)藥費(fèi)，由參保人員直接與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)按規(guī)定即時結(jié)算；應(yīng)由基本醫(yī)保基金支付的醫(yī)藥費(fèi)，按照國家、省有關(guān)規(guī)定結(jié)算。

在非直接聯(lián)網(wǎng)的異地協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的應(yīng)由基本醫(yī)?；鹬Ц兜尼t(yī)療費(fèi)，由參保人員全額墊付，在每次診治終結(jié)出院后六個月內(nèi)，向參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定申請報銷。

按出院日期確定本次住院所在年度

《實(shí)施辦法》規(guī)定，參保城鄉(xiāng)居民年度內(nèi)轉(zhuǎn)往非異地就醫(yī)直接結(jié)算協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)復(fù)診的，可持第一次轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院相關(guān)資料到參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報銷手續(xù)。

參保城鄉(xiāng)居民跨年度住院的，按出院日期確定本次住院所在年度。

參保城鄉(xiāng)居民在本市協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)，應(yīng)個人負(fù)擔(dān)的部分，由個人直接與協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)算；應(yīng)基本醫(yī)?；鹭?fù)擔(dān)的部分，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)算。

大中專學(xué)生在戶籍地、實(shí)習(xí)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，應(yīng)到戶籍地或?qū)嵙?xí)地醫(yī)保協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。未實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算的，在每次診治終結(jié)出院后六個月內(nèi)，憑有關(guān)材料，通過所在學(xué)校向參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請報銷，享受與參保地同等級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的起付標(biāo)準(zhǔn)、報銷比例待遇。

轉(zhuǎn)自 河北青年報

來源： 燕趙晚報

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